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2020-04-29 13:46

抗生素的使用

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  抗(kang)(kang)生素仅(jin)适(shi)用于由细(xi)菌(jun)和部分其他微生物引起(qi)的(de)炎症,而对由病毒(du)引起(qi)的(de)炎症无(wu)(wu)效(xiao)。咽喉(hou)炎、上呼(hu)吸(xi)道感(gan)染(ran)者多(duo)为病毒(du)引起(qi)。用抗(kang)(kang)生素治疗流(liu)感(gan)类病毒(du)性(xing)感(gan)冒、麻疹、腮腺炎、伤风等有害无(wu)(wu)益。细(xi)菌(jun)感(gan)染(ran)引起(qi)的(de)发(fa)热也有多(duo)种不同的(de)类型,不能(neng)盲目(mu)使(shi)用头(tou)孢菌(jun)素等抗(kang)(kang)生素。抗(kang)(kang)生素没有预防感(gan)冒的(de)作用。
  一、抗生素使用原则
  能(neng)用(yong)窄(zhai)谱(pu)(pu)的不(bu)用(yong)广谱(pu)(pu)的,能(neng)用(yong)低级的不(bu)用(yong)高级的。在没有明(ming)确病原微生(sheng)物时可以使用(yong)广谱(pu)(pu)抗生(sheng)素,如果明(ming)确了(le)致病的微生(sheng)物最(zui)好使用(yong)窄(zhai)谱(pu)(pu)抗生(sheng)素,否则容易增(zeng)强细菌对抗生(sheng)素的耐药(yao)性。
  能用(yong)一种解决的问题不(bu)用(yong)两(liang)种。合并用(yong)药的种类(lei)越多,毒副(fu)作用(yong)、不(bu)良反应发生(sheng)率就越高。轻度或(huo)中度感染一般不(bu)联合使用(yong)抗生(sheng)素(su)。
  抗生素疗效有(you)周(zhou)期,应(ying)在医生指导下服够必(bi)需的(de)周(zhou)期。不可因(yin)(yin)有(you)点(dian)效果就停药,已好转(zhuan)的(de)病情(qing)也可能(neng)因(yin)(yin)残余细菌作怪(guai)而反弹。严格掌握适(shi)应(ying)证,凡属可用(yong)(yong)可不用(yong)(yong)者尽量不用(yong)(yong)。
  掌(zhang)握药物的不(bu)良反应,体内过程(cheng)与疗效关(guan)系(xi)。
  二、不宜应用抗生素的情况
  发热(re)原因不明(ming)者不宜使用抗(kang)生素。
  病毒感(gan)染性(xing)疾病不宜使用抗生素。
  尽(jin)量避免(mian)抗(kang)生素的外用(如皮肤)。
  三、抗生素的常见不良反应
  过敏反应(ying):青霉(mei)(mei)素、链霉(mei)(mei)素、头孢菌素等可(ke)使人产生过敏反应(ying),严重(zhong)时可(ke)危(wei)及生命。
  毒性反(fan)应(ying)(ying):抗(kang)生素引起的常见(jian)的毒性反(fan)应(ying)(ying)包括听觉神经损害、造血系统障碍(ai)、肾损害、肝损害及胃肠道(dao)反(fan)应(ying)(ying)。
  二重感染(ran):老年人、婴幼儿、体(ti)弱(ruo)者(zhe)、腹部手术者(zhe)及(ji)滥用(yong)抗生(sheng)素(su)者(zhe)较易发(fa)生(sheng)。二重感染(ran)一般较难控制,且具有很大的危险性(xing)。
  耐药(yao)性(xing):大多(duo)(duo)数(shu)细菌(jun)对抗(kang)生(sheng)素可产生(sheng)耐药(yao)性(xing)。尤其是不合理用药(yao)导致(zhi)的抗(kang)生(sheng)素滥用,会导致(zhi)耐药(yao)菌(jun)株(zhu)日益增(zeng)多(duo)(duo),影响疾(ji)病的治疗。
  局(ju)部刺激:抗(kang)生素肌内注射(she),多数(shu)可引(yin)起局(ju)部疼痛,静脉注射(she)也可能引(yin)起血栓性静脉炎。
  滥用抗生(sheng)素(su)会降低(di)人体(ti)自身的免疫功能(neng);还(hai)可使人体(ti)肠道菌群(qun)失调,易发生(sheng)腹泻。
  由此可见,抗生(sheng)素(su)一定要合理使用(yong),千(qian)万不可当(dang)作(zuo)“万能(neng)药”随意乱(luan)用(yong)。

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